Можно ли чистить зубы перед ФГДС и к чему это может привести
Можно ли чистить зубы перед ФГДС (фиброгастродуоденоскопией или ФГС — фиброгастроскопией)? На первый взгляд, этот вопрос кажется глупым и вызывает ироничную улыбку у тех, кто собирается проходить эту малоприятную, но необходимую процедуру. Конечно, вызывает удивление связь между утренними гигиеническими процедурами и обследованием желудка. Но на самом деле чистить зубы перед фиброгастроскопией нельзя. Почему? Для ответа на этот вопрос стоит ознакомиться с особенностями проводимого исследования и рассмотреть, как зубная паста влияет на течение процедуры.
Особенности проведения ФГС
Для каждого вида обследований имеется ряд требований, связанных с особенностями проведения процедуры.
Основными требованиями для ФГДС желудка станет:
- Чистая желудочная слизистая. С этой целью из меню пациента за несколько дней до проведения обследования исключаются продукты, способные задерживаться на стенках слизистой (орехи, шоколад, семечки и др.).
- Пустой желудок. Ранний ужин должен включать в себя продукты, которые легко усваиваются организмом. А от завтрака рекомендуется воздержаться. В некоторых случаях доктор разрешает за 3—4 часа до обследования выпить стакан воды.
- Правильное дыхание. Когда пациент дышит правильно, то гастроскоп вводится максимально быстро и безболезненно.
- Выполнение указаний врача. Отмечается, что больные, четко следующие врачебным требованиям во время ФГДС, испытывают минимум дискомфорта и у них почти никогда не возникает болей в животе после процедуры.
- Положительный настрой. Страх провоцирует спазмы гладкой мускулатуры, и больной не может расслабиться. Такая «зажатость» не только затрудняет диагностику, но и может послужить причиной микротравм пищевода и желудка при введении гастроскопа.
- Отсутствие желудочной секреции, которую вызывает не только прием пищи, но и курение, использование жевательной резинки, а также чистка зубов.
Именно запрет на гигиену полости рта вызывает недоумение у большинства пациентов, но применение зубной пасты перед ФГС негативно сказывается на качестве исследования.
Запрет на использование зубной пасты
Гастроэнтерологи запрещают использовать любые чистящие средства для зубов, и запрет касается не только пасты и порошков: даже простое очищение зубного налета чистой щеткой нежелательно. Это связано с тем, что устранение налета на зубах повышает готовность человеческого организма к рвотному рефлексу.
Помимо усиления рвотного рефлекса, использование зубных паст и порошков влияет на следующие показатели:
- Состав микрофлоры. При подозрении, что воспаление желудочной стенки вызвано бактериями, назначается взятие небольшого количества вырабатываемой органом слизи на бак посев. Но результат будет недостоверным, если в желудок со слюной попадет небольшое количество средства для чистки полости рта.
- Кислотно-щелочной баланс. При выявлениях нарушения выработки соляной кислоты попадание в желудок даже небольшого количества чистящего средства для зубов может нарушить достоверность анализа. Почему? Наверное, стоит вспомнить рекомендации страдающих от частой изжоги людей, которые советуют съедать для уменьшения жжения в желудке небольшое количество зубного порошка или пасты. Действительно, эти средства гигиены имеют щелочную структуру и способствуют снижению кислотности.
- Повышение желудочной секреции. Выброс желудочного сока провоцирует курение, использование жвачки и чистка зубов.
Страх неприятного запаха изо рта
Получив отрицательный ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед гастроскопией, многие все равно нарушают этот запрет. Такое происходит из-за того, что человеку неловко ощущать неприятный налет на зубах и осознавать, что изо рта исходит неприятный запах. Некоторые пытаются справиться с подобными неприятностями при помощи жвачки, но это также приводит к неправильной диагностике.
Причиной служит то, что применение жвачки больше 3—5 минут приводит к следующему:
- возникает гиперсаливация из-за стимуляции слюнных желез;
- жевание дает сигнал о возможном приеме пищи и провоцирует повышенную выработку желудочного сока;
- структура жевательной резинки, как и чистящие пасты, устраняет зубной налет.
Поэтому использование жвачек запрещено, а для освежения полости рта больным рекомендуется использовать:
- Жидкости для полоскания. Многие из них не только обеспечивают освежение и легкое ароматизирование полости рта, но и обладают антибактериальным эффектом. Очень важно не проглатывать жидкость во время полоскания.
- Освежающие спреи. Во многих аптеках продаются маленькие баллончики со спреями для рта, служащие заменителями жевательной резинки. Они пользуются большой популярностью у курильщиков и любителей острой пищи. Стоят они недорого, а их применение не влияет на результаты гастроскопического обследования, если только не пользоваться спреем слишком часто.
Других способов, не влияющих на данные обследования, нет.