Реактивный панкреатит у ребенка

Довольно часто малыши жалуются на боль в животе, которая иногда может проходить бесследно, что может свидетельствовать о том, что возник (к сожалению, не только у взрослых) реактивный панкреатит и у детей: его симптомы и лечение знать обязательно.

При этом заболевании поражается поджелудочная железа — в ней возникает воспалительный процесс.

В любом случае, свидетельствует ли боль о панкреатите или о каком-либо другом заболевании, лучшим выходом будет немедленное обращение к врачу.

Причины развития реактивного панкреатита

Первой причиной является неправильное питание. Действительно, еда играет очень большую роль в правильном функционировании желудочно-кишечного тракта и (в первую очередь) поджелудочной железы. Дети очень любят разнообразные чипсы, газировки, шоколад и прочие вкусные, но неполезные продукты.

Но на работу желудочно-кишечного тракта влияет не только то, что дети едят, но и как они это едят.

Не должно быть больших перерывов между завтраком, обедом и ужином, поскольку в таком случае значительно перегружается пищеварительная система.

Кроме основной причины, которая связана с питанием, выделяются еще несколько факторов, почему развивается реактивный панкреатит у ребенка:

• долгий курс антибиотиков и противомикробных средств, например, Фуросемида;
• индивидуальные особенности развития органа, например, аномалии в протоках двенадцатиперстной кишки, недостаток лактозы;
• застаивание желудочного сока в протоках, благодаря чему быстро развивается воспаление;
• ушибы и раны в области живота;
• инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ;
• стресс и перенапряжение;
• аномалии в строении органов пищеварения.

Симптоматика

Реактивный панкреатит у детей выражается в следующих симптомах:

• резкая интенсивная боль в верхней части живота опоясывающего характера, которая становится легче, если сидя наклониться немного вперед;
• сильная тошнота и частая рвота;
• повышается (как минимум) до 37 градусов температура тела;
• метеоризм и сильная диарея;
• сухость во рту и белый налет на языке;
• ребенок становится очень раздражительным, капризничает по каждому поводу и отказывается от любимых игр.

В старшем возрасте ребята могут точно указать, что очаг боли располагается именно в верхней части живота.

Наличие сильной боли в животе или сочетание нескольких вышеперечисленных признаков является достаточной причиной для визита в больницу либо вызова врача на дом.

Диагностика

Для того чтобы правильно организовать лечение реактивного панкреатита у детей, необходимо произвести корректную диагностику, которая состоит из нескольких этапов:

1. При обнаружении первых симптомов заболевания родители должны обеспечить ребенку полный покой и вызвать на дом врача, который обязан, в свою очередь, осмотреть пациента и произвести пальпацию брюшной области. Кроме этого, он должен собрать всю информацию о симптомах, опросив самого ребенка или его родителей.
2. Затем обязательно нужно сдать кровь на общий анализ. В ходе исследования будет дан ответ на вопрос, есть ли в организме воспалительный процесс, который может свидетельствовать о наличии панкреатита.
3. Биохимический анализ крови должен быть сделан с целью определения, в достаточном ли количестве вырабатываются ферменты органом (амилаза, липаза, трипсин и так далее).
4. Обязательно должны быть сделаны ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов брюшины, чтобы определить, есть ли уплотнения в поджелудочной железе, замещенные соединительной тканью.
5. Сдается анализ кала на предмет непереваренных остатков пищи и увеличенного количества жира.

Лечение и принципы питания

Пациент, у которого наблюдаются явные признаки обострения заболевания, должен быть госпитализирован. В больнице с недугом справляются консервативным методом, путем назначения лекарственных препаратов и корректировки диеты, а также проводится симптоматическое лечение.

К основным препаратам, которые с большой долей вероятности выпишет врач, относятся:

• средства, замедляющие выработку ферментов поджелудочной железой;
• медикаменты, содержащие искусственные ферменты, которые должны облегчать процесс пищеварения и уменьшать боль;
• спазмолитики, которые улучшают процесс оттока желудочного сока, а также снимают болевые ощущения;
• раствор глюкозы, который подпитывает организм легкоусвояемыми веществами.

Воспаление поджелудочной железы невозможно лечить только при помощи медикаментозных средств, обязательно должны быть соблюдены рекомендованные принципы питания:

1. Необходимо исключить все продукты, которые стимулируют выработку ферментов и желудочного сока. Поджелудочная железа должна оставаться в покое. Для этого вся пища должна быть сварена или приготовлена на пару, а также перетерта до состояния пюре, при этом нельзя ее перегревать или подавать холодной, еда должна быть теплой.
2. Важно сохранять нормальное сочетание белков, жиров и углеводов в пище, но для этого должны быть выбраны правильные продукты.
3. Стоит организовать дробное питание, при котором ребенок будет есть маленькими порциями пять либо шесть раз в день, что позволит не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Принципы недельной диеты и запрещенные продукты

Начиная с первого дня обострения заболевания важно правильно построить диету на неделю, при соблюдении которой быстро наступит облегчение:

1. На первый и второй день желательно обеспечить голодную диету, чтобы дать желудочно-кишечному тракту возможность отдохнуть и побыть в состоянии покоя. В это время нужно давать ребенку в небольших количествах теплую минералку без газа.
2. На третий день можно вводить протертые каши из гречневой и овсяной крупы, несдобные сухарики и чай без сахара.
3. На четвертые сутки вводятся кисломолочные продукты и подсушенный белый хлеб, а также кисели.
4. Начиная с пятого дня и до конца недели ребенка можно кормить овощными супами и пюре.
5. Через неделю с начала обострения можно вводить в рацион нежирные виды рыбы, мяса, которые готовятся на пару, а затем потихоньку вводятся свежие фрукты и овощи.

Строго-настрого запрещены во время обострений реактивного панкреатита следующие продукты:

• густой и наваристый бульон из овощей в сочетании с мясом;
• белокочанная капуста в любом виде;
• жареные, острые, соленые и кислые блюда, а также использование большого количества пряностей и приправ;
• жирные сорта рыбы, мяса, а также сало;
• колбасные изделия и копчености;
• консервированные продукты;
• крепкие чай, кофе, какао;
• сырые овощи и фрукты;
• сдобная выпечка;
• фастфуд, чипсы, сухарики со специями;
• газированные напитки, особенно сладкие.

Только при отсутствии запрещенных продуктов в рационе во время лечения реактивного панкреатита можно прогнозировать благоприятный исход и отсутствие рецидивов в будущем.

Профилактика реактивного панкреатита

Для того чтобы в будущем не развивались обострения заболевания, нужно принимать все меры, способствующие профилактике реактивного панкреатита.

В первую очередь необходимо тщательно следить за тем, что ребенок употребляет в пищу:

1. Если он ходит в дошкольное образовательное учреждение или в школу, то нужно проследить, чтобы в его медицинской карте был написан диагноз, а также переговорить с медицинским работником, который должен быть в учреждении.
2. В том случае, если медика нет, нужно передать руководителю список тех продуктов и блюд, которые ребенку нельзя употреблять: хотя питание в детских садах преимущественно диетическое, часто оно не отвечает той диете, которая должна быть обеспечена при реактивном панкреатите.

В таком случае ребенок несколько раз подумает, прежде чем наесться вредных чипсов или фастфуда. Но и запрещать их полностью — это плохой вариант, поскольку психика детей устроена так, что они будут делать все наоборот. Поэтому нужно только контролировать количество вредных вещей, которыми может полакомиться ребенок.

Большинство детей — те еще сладкоежки, но именно сладкие блюда, особенно сдоба, могут спровоцировать развитие панкреатита, поскольку в них много жира и сахара. В этом случае также необходим контроль над количеством сладкого, которое употребляет ребенок.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний также поможет снизить риск возникновения обострения.

Реактивный панкреатит можно отнести к достаточно серьезному заболеванию, требующему правильного и продолжительного лечения. Поэтому при обнаружении у ребенка каких-либо признаков болезни нужно обратиться к врачу и не ждать того, что организм сам справится с очагом воспаления.