Реактивный панкреатит у детей: симптомы и лечение

Довольно часто малыши жалуются на боль в животе, которая иногда может проходить бесследно, что может свидетельствовать о том, что возник (к сожалению, не только у взрослых) реактивный панкреатит и у детей: его симптомы и лечение знать обязательно.

При этом заболевании поражается поджелудочная железа — в ней возникает воспалительный процесс.

В любом случае, свидетельствует ли боль о панкреатите или о каком-либо другом заболевании, лучшим выходом будет немедленное обращение к врачу.

Причины развития реактивного панкреатита

Первой причиной является неправильное питание. Действительно, еда играет очень большую роль в правильном функционировании желудочно-кишечного тракта и (в первую очередь) поджелудочной железы. Дети очень любят разнообразные чипсы, газировки, шоколад и прочие вкусные, но неполезные продукты.

Но на работу желудочно-кишечного тракта влияет не только то, что дети едят, но и как они это едят.

Не должно быть больших перерывов между завтраком, обедом и ужином, поскольку в таком случае значительно перегружается пищеварительная система.

Кроме основной причины, которая связана с питанием, выделяются еще несколько факторов, почему развивается реактивный панкреатит у ребенка:

долгий курс антибиотиков и противомикробных средств, например, Фуросемида;
индивидуальные особенности развития органа, например, аномалии в протоках двенадцатиперстной кишки, недостаток лактозы;
застаивание желудочного сока в протоках, благодаря чему быстро развивается воспаление;
ушибы и раны в области живота;
инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ;
стресс и перенапряжение;
аномалии в строении органов пищеварения.

Симптоматика

Реактивный панкреатит у детей выражается в следующих симптомах:

резкая интенсивная боль в верхней части живота опоясывающего характера, которая становится легче, если сидя наклониться немного вперед;
сильная тошнота и частая рвота;
повышается (как минимум) до 37 градусов температура тела;
метеоризм и сильная диарея;
сухость во рту и белый налет на языке;
ребенок становится очень раздражительным, капризничает по каждому поводу и отказывается от любимых игр.

Что касательно боли, маленькие дети не могут точно определить, где локализуется боль, поэтому она скорее опоясывающая.

В старшем возрасте ребята могут точно указать, что очаг боли располагается именно в верхней части живота.

Наличие сильной боли в животе или сочетание нескольких вышеперечисленных признаков является достаточной причиной для визита в больницу либо вызова врача на дом.

Диагностика

Для того чтобы правильно организовать лечение реактивного панкреатита у детей, необходимо произвести корректную диагностику, которая состоит из нескольких этапов:

При обнаружении первых симптомов заболевания родители должны обеспечить ребенку полный покой и вызвать на дом врача, который обязан, в свою очередь, осмотреть пациента и произвести пальпацию брюшной области. Кроме этого, он должен собрать всю информацию о симптомах, опросив самого ребенка или его родителей.
Затем обязательно нужно сдать кровь на общий анализ. В ходе исследования будет дан ответ на вопрос, есть ли в организме воспалительный процесс, который может свидетельствовать о наличии панкреатита.
Биохимический анализ крови должен быть сделан с целью определения, в достаточном ли количестве вырабатываются ферменты органом (амилаза, липаза, трипсин и так далее).
Обязательно должны быть сделаны ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов брюшины, чтобы определить, есть ли уплотнения в поджелудочной железе, замещенные соединительной тканью.
Сдается анализ кала на предмет непереваренных остатков пищи и увеличенного количества жира.

Лечение и принципы питания

Пациент, у которого наблюдаются явные признаки обострения заболевания, должен быть госпитализирован. В больнице с недугом справляются консервативным методом, путем назначения лекарственных препаратов и корректировки диеты, а также проводится симптоматическое лечение.

К основным препаратам, которые с большой долей вероятности выпишет врач, относятся:

средства, замедляющие выработку ферментов поджелудочной железой;
медикаменты, содержащие искусственные ферменты, которые должны облегчать процесс пищеварения и уменьшать боль;
спазмолитики, которые улучшают процесс оттока желудочного сока, а также снимают болевые ощущения;
раствор глюкозы, который подпитывает организм легкоусвояемыми веществами.

Кроме использования препаратов, в целом успешное лечение панкреатита у детей зависит от корректно организованной диеты.

Воспаление поджелудочной железы невозможно лечить только при помощи медикаментозных средств, обязательно должны быть соблюдены рекомендованные принципы питания:

Необходимо исключить все продукты, которые стимулируют выработку ферментов и желудочного сока. Поджелудочная железа должна оставаться в покое. Для этого вся пища должна быть сварена или приготовлена на пару, а также перетерта до состояния пюре, при этом нельзя ее перегревать или подавать холодной, еда должна быть теплой.
Важно сохранять нормальное сочетание белков, жиров и углеводов в пище, но для этого должны быть выбраны правильные продукты.
Стоит организовать дробное питание, при котором ребенок будет есть маленькими порциями пять либо шесть раз в день, что позволит не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Принципы недельной диеты и запрещенные продукты

Начиная с первого дня обострения заболевания важно правильно построить диету на неделю, при соблюдении которой быстро наступит облегчение:

На первый и второй день желательно обеспечить голодную диету, чтобы дать желудочно-кишечному тракту возможность отдохнуть и побыть в состоянии покоя. В это время нужно давать ребенку в небольших количествах теплую минералку без газа.
На третий день можно вводить протертые каши из гречневой и овсяной крупы, несдобные сухарики и чай без сахара.
На четвертые сутки вводятся кисломолочные продукты и подсушенный белый хлеб, а также кисели.
Начиная с пятого дня и до конца недели ребенка можно кормить овощными супами и пюре.
Через неделю с начала обострения можно вводить в рацион нежирные виды рыбы, мяса, которые готовятся на пару, а затем потихоньку вводятся свежие фрукты и овощи.

Строго-настрого запрещены во время обострений реактивного панкреатита следующие продукты:

густой и наваристый бульон из овощей в сочетании с мясом;
белокочанная капуста в любом виде;
жареные, острые, соленые и кислые блюда, а также использование большого количества пряностей и приправ;
жирные сорта рыбы, мяса, а также сало;
колбасные изделия и копчености;
консервированные продукты;
крепкие чай, кофе, какао;
сырые овощи и фрукты;
сдобная выпечка;
фастфуд, чипсы, сухарики со специями;
газированные напитки, особенно сладкие.

Только при отсутствии запрещенных продуктов в рационе во время лечения реактивного панкреатита можно прогнозировать благоприятный исход и отсутствие рецидивов в будущем.

Профилактика реактивного панкреатита

Для того чтобы в будущем не развивались обострения заболевания, нужно принимать все меры, способствующие профилактике реактивного панкреатита.

В первую очередь необходимо тщательно следить за тем, что ребенок употребляет в пищу:

Если он ходит в дошкольное образовательное учреждение или в школу, то нужно проследить, чтобы в его медицинской карте был написан диагноз, а также переговорить с медицинским работником, который должен быть в учреждении.
В том случае, если медика нет, нужно передать руководителю список тех продуктов и блюд, которые ребенку нельзя употреблять: хотя питание в детских садах преимущественно диетическое, часто оно не отвечает той диете, которая должна быть обеспечена при реактивном панкреатите.

Невозможно следить за питанием постоянно, поэтому очень важно объяснить самому ребенку всю важность соблюдения диеты, рассказать о заболевании и возможных последствиях, а также о том, что только от него самого зависят обострения болезни.

В таком случае ребенок несколько раз подумает, прежде чем наесться вредных чипсов или фастфуда. Но и запрещать их полностью — это плохой вариант, поскольку психика детей устроена так, что они будут делать все наоборот. Поэтому нужно только контролировать количество вредных вещей, которыми может полакомиться ребенок.

Большинство детей — те еще сладкоежки, но именно сладкие блюда, особенно сдоба, могут спровоцировать развитие панкреатита, поскольку в них много жира и сахара. В этом случае также необходим контроль над количеством сладкого, которое употребляет ребенок.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний также поможет снизить риск возникновения обострения.

Реактивный панкреатит можно отнести к достаточно серьезному заболеванию, требующему правильного и продолжительного лечения. Поэтому при обнаружении у ребенка каких-либо признаков болезни нужно обратиться к врачу и не ждать того, что организм сам справится с очагом воспаления.