Приступ панкреатита

Срочного терапевтического лечения требует приступ панкреатита: симптомы его знать обязательно.

Вопрос, как снять приступ панкреатита, долгое время был актуален среди лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Сегодня выделяют гораздо больше факторов, запускающих острые воспалительные процессы в важной железе с секрецией смешанного типа.

С некоторых пор хронические стрессовые ситуации выступают основной причиной полиорганной недостаточности.

Патогенез острого заболевания

Поджелудочная

В общей сложности спровоцировать приступ может не менее двухсот причин, среди которых негативное влияние:

  • жирной пищи;
  • некоторых лекарственных веществ;
  • распространенных инфекционных агентов.

Желчный пузырьОстрый панкреатит как отдельная нозологическая единица достаточно редко встречается обособленно. Обычно заболевание неразрывно связано с инфекционными изменениями печени, отдельного желчного пузыря, целого пищеварительного тракта.

Патогенез приступа панкреатита с острой клиникой основывается на накоплении пищеварительных ферментов в железе:

  1. Нормальная деятельность железы при рациональном питании не приводит к энергетическому перерасходу в органе и не заставляет его работать с избыточной интенсивностью.
  2. Ферменты вырабатываются в том количестве, которое необходимо для переваривания поступивших веществ.
  3. Повышенное присутствие в питании насыщенных жиров, токсических веществ вызывает перенапряжение деятельности железы, истощает ее.

ОрганыПриступ острого панкреатита по патогенезу может иметь и другой ключевой момент. В норме панкреатические энзимы не влияют на железу, в которой они вырабатываются. Но некоторые факторы способствуют их активизации и неадекватному влиянию на орган. В результате этого железа воспаляется, в ней формируются некротические очаги. Это обуславливает и формирование ферментативного дефицита поджелудочной железы.

Если у вас хронический панкреатит, то приступ имеет несколько другую природу. Обычно пациенты соблюдают диету, которая не допускает насыщенных жиров, алкогольных напитков, большого количества специй и приправ. Болезненные приступы возникают, когда в диете допускаются погрешности, что еще больше нарушает структуру и деятельность железы. Признаки обострения в данном случае обычно не купируются назначенной заместительной терапией и требуют стационарного лечения в палате интенсивной терапии.

Клиническая картина

Приступ панкреатита симптомы имеет разноплановые, но если знать о них, можно своевременно заподозрить заболевание и купировать его острые проявления.

Болевой синдромХарактерная клиническая картина обычно включает:

  • Болевой синдром — первый и самый распространенный симптом, который способен сделать острый приступ панкреатита невыносимым. Боль обычно опоясывает живот по верхней части, редко переходит в его нижнюю часть и область малого таза, что усложняет дифференциальную диагностику. Характерна иррадиация боли под лопатку, поясницу или по всей спине. К паренхиме и капсуле поджелудочной железы подходит довольно много нервных окончаний, которые реагируют на любое воспаление или изменение в структуре органа. Их комплексная реакция способна вызвать даже болевой шок с развитием гиповолемии и гипотензии. Характеристика боли со стороны пациентов как кинжальной свидетельствует о том, что в поджелудочной происходит деструкция. При переходе воспаления на окружающую клетчатку и париетальную брюшину возникают симптомы раздражения промежуточной оболочки, которые усиливаются даже при легком поглаживании по животу или при проведении рукой по натянутой рубашке или майке пациента. Нередко больной принимает вынужденное положение, прижимает ноги к животу, что несколько смягчает боль. Снимать болевой синдром необходимо быстро, так как продолжительная клиническая картина свидетельствует о разрушении органа.
  • Симптомы приступа панкреатита проявляются также в виде диспепсических расстройств. Вместе с резкой болью в животе у больного может наблюдаться мучительное чувство тошноты, переходящее в неукротимую рвоту. Когда желудок полностью опорожняется, рвота съеденной пищей заменяется отрыжкой и выделением желчи. Больные жалуются также на многократный жидкий стул, который имеет неприятный запах и включения кусочков еды, что остались непереваренными. Испражнения плохо смываются, что часто замечают пациенты и их ближайшее окружение. Больные также часто не знают, что делать при приступе панкреатита, который сопровождается запором и частыми безрезультатными позывами на опорожнение кишечника.

[attention type=red]Такая клиника острого заболевания маскируется под схожие расстройства пищеварительного тракта, что увеличивает время диагностики основного заболевания, за которое могут возникнуть необратимые изменения в поджелудочной железе. [/attention]
Температура

  • Симптоматическое лечение требуется для таких проявлений панкреатита, как повышение температуры и озноб. Как лечить данный симптомокомплекс, определяет врач, которые сможет установить этиологическую причину расстройства. Интоксикационный синдром не является специфическим для панкреатита, поэтому установить диагноз помогает развернутый биохимический анализ крови.
  • Затрудняют скорую диагностику острого поражения поджелудочной и такие симптомы, как сильное похудание, выраженная утомляемость, снижение работоспособности, трудности в концентрации внимания и способности запоминать. Это связано с энергетическим дисбалансом, когда все силы организма направлены на компенсацию деструктивных изменений в пищеварительном и эндокринном органе. Бледность или даже серость кожных покровов связаны с недостаточностью витаминов, которые просто не усваиваются на фоне ферментативной панкреатической недостаточности.

Только опытный лечащий врач способен связать эти симптомы в единый синдром.

Учитывая выраженность клинических проявлений при панкреатической недостаточности, лечение может потребоваться незамедлительно, поэтому подробный анамнез у пациента и взятие биологического материала должны проводиться максимально быстро.

Первые лечебные мероприятия

Острый панкреатит представляет порой угрозу жизни пациента, и мероприятия первой помощи требуются еще до приезда сотрудников скорой лечебной службы.

ДиетаСпасти жизни пациенту могут следующие действия:

  1. Первая помощь при приступе панкреатита должна начинаться с полного прекращения принятия пищи и любых напитков. В стационаре предписывают голод пациентам с диагностированным острым панкреатитом не менее чем на три дня. Практически все продукты и некоторые напитки способны обострять раздражение поджелудочной железы посредством стимуляции ее ферментативной деятельности, что усиливает боль и воспалительную деструкцию. Чистая вода не вызывает такого эффекта.
  2. Болезненность при остром животе на фоне панкреатита несколько уменьшается, если в область эпигастрия положить лед или холодный замороженный предмет.
  3. Больному необходим строгий покой, положение лежа или то, которое ему удобно. Рекомендуется не совершать резких движений, самостоятельно не перемещаться на большие расстояния.
  4. Допустим прием спазмолитического препарата, который уменьшит интенсивность кровотока в поврежденном органе. Действие некоторых современных лекарственных средств проявляется достаточно быстро, что выигрывает некоторое время для приезда скорой помощи.

При приступе панкреатита что делать до приезда врачей, сразу может сориентироваться не каждый. Данные мероприятия могут в действительности помочь, ведь они не требуют специального оборудования и сложных предметов.

Если клиническая картина и выраженность симптомов не соответствуют диагнозу острого панкреатита после уточняющей диагностики, в стационаре окажут помощь по купированию болевого синдрома.

[attention type=yellow]Первые эпизоды панкреатита могут проходить самостоятельно, но могут и рецидивировать через короткое время.[/attention]

Некроз поджелудочнойЭто особенно свойственно состоянию, когда происходит медленный некроз органа. Поэтому чаще всего пациента с приступом острого панкреатита, даже если он клинически не выражен, некоторое время наблюдают в больнице.

В домашних условиях пациенты могут навредить себе неправильной тактикой лечения. Некорректной является заместительная терапия ферментативными средствами, которые способны обострить воспаление в железе и не оказать должного эффекта. Дома пациенты могут не соблюдать постельный режим, имеют больше соблазнов нарушить диетическое питание или предписанный голод.

Последующее следование диете после купирования острого панкреатита значительно уменьшает вероятность рецидивов со стороны заболевания.

А также пациенту следует беречься:

  • от переохлаждения;
  • от серьезных инфекционных и вирусных патологий:
  • от воздействия хронических стрессов и переживаний.

Показан санаторно-курортный отдых в лечебных учреждениях со специализаций на восстановлении работы органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

9 − шесть =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: