Отличие острого панкреатита от хронического

Острый и хронический панкреатит — это заболевания, при которых развивается воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в пищеварительной системе человека и отвечает за многочисленные обменные процессы. В ней вырабатываются ферменты, необходимые для расщепления и усваивания белков и жиров, поступающих в желудок с продуктами питания, а также гормон инсулин, без которого не будет усваиваться глюкоза.

Различают хронический панкреатит и острый, природа происхождения этих двух патологий одинакова, но есть отличие в симптомах и лечении.

В чем различия двух форм заболевания

Поджелудочная железа и ЖКТ

Поджелудочная железа соединена с тонкой кишкой протоком, по которому в нее и поступают ферменты для переваривания пищи. Действие ферментов начинается только в кишечнике у здорового человека. Но по ряду причин ферменты могут активироваться раньше, еще в поджелудочной железе, и тогда они начинают разрушать ее изнутри.

Боль в животеПациент при этом жалуется на такие симптомы:

  • боль в области желудка, брюшины, иногда за грудиной;
  • тошнота;
  • изжога и рвота;
  • несварение желудка;
  • урчание в животе и метеоризм.

При визуальном осмотре можно заметить пожелтение кожных покровов у пациента, вздутие живота, в то время как сам он может терять в весе. Вот это и называется панкреатитом.

Острый панкреатит развивается внезапно и стремительно.

Некоторое время заболевший человек чувствует себя очень плохо, но после приема медикаментов такое состояние быстро проходит. Поджелудочная железа разрушена незначительно и может продолжать полноценно выполнять свои функции — при условии, что провоцирующие новое обострение факторы устранены и не возвращаются.

Хронический панкреатит может развиваться месяцам и годами, причина его развития — постепенное переваривание ферментами поджелудочной железы.

При этом происходят очень сильные нарушения функционирования многих органов. Пациент может чувствовать себя большую часть времени достаточно хорошо и не начинать лечение, в то время как болезнь будет прогрессировать.

Внутреннее кровотечениеНаиболее серьезные и опасные осложнения хронического панкреатита:

  • внутренние кровотечения;
  • образование кисты, наполненной жидкостью и остатками разрушенного эпителия;
  • распространение токсинов вместе с кровотоком к другим органам и их поражение, страдать могут сердце, легкие, печень, селезенка.
Излечить полностью панкреатит в хронической форме практически невозможно, пациенту приходится на протяжении всей оставшейся жизни придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни и принимать медикаментозные средства.

Даже один небольшой срыв может привести к сильному обострению, резкому ухудшению состояния больного и серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и жизни.

Причины развития патологии

ЖенщинаОстрый панкреатит может обнаруживаться у одного человека несколько раз на протяжении жизни, вызывают это заболевание различные причины:

  1. Неправильное питание — жирная, соленая или кислая пища может спровоцировать приступ панкреатита.
  2. Чрезмерные возлияния — алкоголь часто вызывает острый панкреатит.
  3. Желчекаменная болезнь — камни забивают протоки поджелудочной железы, раздражают их и вызывают воспаление, которое усугубляется окисляющим действием на ткани железы скопившимися ферментами;
  4. Пол — отмечено, что мужчины страдают от этого заболевания чаще и переносят его тяжелее, чем женщины. Представительницы прекрасного пола обычно меньше употребляют жареных и копченых блюд, реже принимают алкоголь, а если начинают чувствовать недомогание и боли, не откладывают визит к врачу и лечение.

Когда обостряется панкреатит, пациент вначале ощущает боли в животе, его беспокоят вздутие и метеоризм. Затем могут появиться тошнота и рвота, подняться температура тела, участиться пульс. При сильной интоксикации во время приступа панкреатита страдают почки, печень, сердце, отмечаются признаки обезвоживания, падение артериального давления. При внутреннем кровоизлиянии в поджелудочную железу может наступить смерть пациента без экстренного хирургического вмешательства.

Болит животПанкреатит хронической формы развивается по тем же причинам, что и острый. Разница в том, что острый панкреатит может исчезнуть бесследно через несколько дней, если приступ был легким, или после адекватного лечения, если приступ был средней тяжести. Если же разрушение поджелудочной железы продолжается по причине отсутствия лечения или несоблюдений рекомендаций врача, острый панкреатит переходит в хронический вид.

Такая форма обычно отмечается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, страдающих алкогольной зависимостью. Но иногда причина панкреатита не в алкоголе, а в наследственном факторе: даже у маленьких детей обнаруживаются ложные кисты или же врожденное сужение протоков поджелудочной железы, которые и становятся причиной ее постепенного разрушения.

Наследственный хронический панкреатит может не проявлять себя годами и чаще всего выявляется случайно или же при внезапном обострении. Симптомы его те же, что и острого, они могут беспокоить несколько дней, затем стихать, через несколько месяцев проявляться вновь.

ОрганыТакже причиной хронического воспаления поджелудочной железы могут быть патологии других органов:

  • аномальное разделение поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • гипокальциемия;
  • гиполипидимия;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • некоторые лекарственные препараты.

О наследственном панкреатите хронического течения можно говорить, если в семье у пациента два и более человека в одном поколении страдают от такой же болезни.

Чем отличаются симптомы разных форм болезни

МужчинаПринципиальных отличий нет. Но при хроническом панкреатите пациенты жалуются на постоянные боли, которые усиливаются после приема пищи или физического труда. При этом неприятные ощущения могут отдавать в спину или в поясницу, чего при гастрите, например, или язвенной болезни желудка не бывает.

Частично разрушенная поджелудочная железа не может вырабатывать ферменты для переваривания пищи. Потому больные страдают от постоянной тошноты и рвоты, могут сильно терять в весе. Жиры не расщепляются и не усваиваются, о чем говорит жирный стул. Также в каловых массах с помощью лабораторного исследования можно выявить большое количество неусвоенного белка и углеводов.

Как лечить заболевание

Методы лечения будут зависеть от таких факторов:

  • причина панкреатита;
  • его форма;
  • степень тяжести заболевания.

Если был диагностирован приступ острого панкреатита без поражений других внутренних органов, то состояние пациента улучшается спустя несколько дней без медикаментозного лечения.

ЛегкиеПри осложнениях на легкие, сердце, почки может понадобиться госпитализация пациента, где ему будут вводиться внутривенно препараты, поддерживающие функционирование жизненно важных органов.

При образовании ложной кисты показана хирургическая операция. Важно правильно провести диагностику и установить причину, по которой развился острый панкреатит. Очень часто это желчный камень, который перекрыл проток из поджелудочной железы в тонкую кишку. Его, конечно же, тоже придется удалять, если он крупный, или ожидать его самостоятельного выхода, если камень небольшой, в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей. В тяжелых случаях назначается парентеральное питание на протяжении нескольких дней или даже недель, так как поджелудочная железа восстанавливается медленно.

Приступ обострения может длиться от 3 дней до 7—8 дней. Потом обычно больной возвращается домой и может продолжать свою трудовую деятельность. Но при этом ему рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков и переедания. Для восстановления полноценной выработки ферментов и усваивания необходимых питательных веществ назначаются ферментные препараты, которые следует принимать вместе с едой. Сама еда должна быть диетической.

Чем опасна болезнь

Панкреатит может привести к летальному исходу и серьезным поражениям других внутренних органов.

ЛегкиеЧаще всего это:

  1. Если страдают легкие, то пациент начинает страдать от гипоксии. В этом случае необходимы срочная госпитализация, где больному постоянно будут давать кислородную маску. При бесконтрольном использовании кислорода возможны опасные для жизни нарушения функций органов дыхания. Тогда проводится искусственная вентиляция легких.
  2. В отдельных случаях пациент не может принимать пищу на протяжении нескольких дней и нормально дышать из-за постоянной рвоты. Для отвода воздуха и жидкого содержимого желудка вводится специальная трубка, уменьшить боли поможет обычная питьевая вода без газа и других добавок. Если же поражены почки, то прибегают к диализу.
  3. При кровотечениях и обширных поражениях тканей поджелудочной железы может развиться инфекция. Устраняют ее антибактериальными препаратами, а при необходимости выполняется операция. Если разрушаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина, развивается сахарный диабет.

Как заключение следует сказать: панкреатит острый или хронический очень редко развивается у детей, является следствием наследственности или травмы. Чаще всего пациент сам провоцирует развитие патологии, если ведет нездоровый образ жизни и неправильно питается. Потому лучшая профилактика панкреатита — это контроль потребляемых продуктов и отказ от алкоголя. В противном случае страдать от неприятной болезни и ее осложнений придется всю жизнь.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

1 × один =