Что показывает ФГДС желудка и когда она необходима

Часто врачи назначают фиброгастродуоденоскопию или ФГДС желудка — что же показывает это неприятное, но необходимое для диагностики исследование? Как правило, многим больным ответ на вопрос о полученных при обследовании данных часто помогает решиться на эту, казалось бы, мучительную, но в то же время необходимую для уточнения характера повреждений желудочной стенки процедуру. Стоит рассмотреть, какие важные данные могут быть получены во время проведения ФГДС.

Немного об особенностях гастроскопии

ФГДС

ФГС (фиброгастроскопия) проводится путем введения специального зонда (фиброскопа) через пищевод в желудочную полость и позволяет получить данные о верхних отделах пищеварительного тракта. Процедура при правильной предварительной подготовке и выполнении пациентом всех указаний доктора хоть и неприятна, но безболезненна.

Современная эндоскопическая аппаратура обладает массой возможностей, и с ее помощью можно:

  • рассмотреть состояние складок и слизистой оболочки желудка;
  • вывести все данные на специальный экран и при необходимости за данными осмотра могут наблюдать другие доктора;
  • сделать фото и видеозапись некоторых этапов осмотра (с этими записями на диске можно будет отправить пациента на консультацию к другим специалистам, если диагностика затруднена);
  • взять биопсию нормальной слизистой и подозрительных образований (полипов, уплотнений или изъязвлений).

ФГДСПри необходимости может использоваться сочетанный метод, когда совместно с гастроскопией человеку делают электроэнцефалографию.

Необходимость в этой методике возникает, когда нужно:

  • определить нарушение работы желудка на ранних стадиях (чтобы дифференцировать желудочные боли от других видов болевого синдрома);
  • проверить рефлекторную активность гладкой мускулатуры желудка и его моторно-эвакуаторную функцию;
  • оценить состояния рефлюксов.
Данные о работе верхних отделов пищеварительной системы могут также указать на нарушение работы поджелудочной железы, печени или кишечника. Даже если желудочные стенки выглядят здоровыми, неправильная работа других отделов желудочно-кишечного тракта отразится на работе органа (ухудшится рефлекторная активность, могут развиться рефлюксы или спазмы).

Что увидит эндоскопист

Во многих эндоскопических кабинетах экран для показа данных установлен таким образом, чтобы не только облегчить работу специалисту, но и показать пациенту все этапы проводимого обследования.

ФГДСНо если больной в свете лампочки фиброгастроскопа увидит только мерцание красновато-розовых складок, эндоскопист сможет определить:

  • деформации или изменения цвета слизистой;
  • изъязвления и эрозии;
  • грыжевые образования в пищеводе или желудке;
  • участки атрофии на слизистой;
  • атипичный эпителий;
  • рубцовые изменения;
  • дивертикулы;
  • наличие рефлюксов (неполное смыкание желудочного или пищеводного сфинктера, вызывающее обратный заброс пищи);
  • сужение пищеводных отверстий;
  • язвенные дефекты;
  • патологические образования (полипы, уплотнения или опухоли);
  • кровотечения;
  • участки варикозно расширенных вен;
  • воспалительный процесс;
  • аномалии в развитии органа.

При этом под местной анестезией и безболезненно для пациента всегда берется биопсия со здоровых и патологических участков, а также из язв и патологических образований для гистологической экспертизы. Гистология позволяет определить наличие злокачественных новообразований на ранней стадии, когда другие методы диагностирования затруднительны.

ФГДСТо, что показывает ФГДС, и результаты гистологии будут оказывать влияние на выбор тактики лечения патологии желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно при выявлении острой патологии во время гастроскопии врач может провести:

  • устранение возникшего кровотечения из язвы или эрозии;
  • нанесение лекарственных препаратов на участки воспаления;
  • удаление единичных полипов или мелких новообразований;
  • устранение или уменьшения возникших стенозов.

При фиброгастродуоденоскопии исследуется одновременно пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, а фиброгастроскопия изучает только желудочную слизистую и пищевод.

Какой вид обследования будет проведен, определяет лечащий врач. А для пациента обе разновидности процедуры протекают одинаково безболезненно. Некоторые доктора считают, что осмотр двенадцатиперстной кишки всегда важен, ведь он позволяет не только выявить скрытую патологию этого отдела, но и оценить состояние желчных протоков.

Когда обследование необходимо

ФГДСПериодическое проведение ФГДС с лечебно-диагностической целью рекомендуется проводить пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • хронические гастриты;
  • эзофагиты;
  • рефлюксы;
  • воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке;
  • язвенная болезнь;
  • перенесенные оперативные вмешательства на верхних отделах пищеварительной системы.

Плановое гастроскопическое обследование позволит своевременно выявить ухудшение состояния и скорректировать проводимое лечение.

Первичное эндоскопическое исследование проводится, когда у человека наблюдается:

  • частая отрыжка;
  • жжение и боль в пищеводе;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с пищеварением;
  • боли в эпигастрии;
  • расстройства кишечника (диарея или запор);
  • частый прием глюкокортикостероидов или нестероидных средств.

ФГДСИ также доктора рекомендуют прохождение этой процедуры даже без жалоб на проблемы с пищеварением при следующих состояниях:

  • немотивированная потеря аппетита;
  • сильное похудение;
  • внезапно развившееся и не связанное с беременностью отвращение к некоторым видам пищи (злокачественные новообразования влияют на вкусовые пристрастия и часто, еще до появления болевого синдрома, у больного появляется отвращение к мясным блюдам).

Своевременно проведенный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта поможет выявить патологию на ранних стадиях и избежать развития серьезных осложнений.

В экстренных случаях ФГДС проводят при появлении обильных кровотечений из желудка или при подозрении на прободение язвы. Данные помогут более точно определить локализацию патологии и ее предположительную причину, что поможет при проведении оперативного вмешательства.

Расшифровка данных

Как правило, после проведения гастроскопии эндоскопист отказывается отвечать на многочисленные вопросы больного, а лишь скупо, в 2—3 словах, говорит о результате и вручает бумагу с непонятными терминами, направляя к лечащему врачу.

ФГДСНекоторым такое поведение кажется обидным, но доктор так поступает по нескольким причинам:

  1. Незнание данных предыдущих обследований. Обнаруженные при гастроскопии отклонения могут быть намного меньше тех, что выявлялись ранее, и лишь свидетельствовать о положительной динамике лечебного процесса.
  2. Подозревается серьезная патология, но для ее подтверждения необходимы данные цитологической экспертизы.

Что же тогда делать в этом случае? Прежде всего — не обижаться на неразговорчивого доктора, а отправиться с полученными данными к лечащему врачу. Если гастроскопия проводилась повторно, то при сравнении прежних и новых результатов сразу будет видно, успешно ли проводится лечение и есть ли необходимость в отмене или дополнительном назначении лекарств.

При чтении данных первичной ФГДС доктора более осторожны — чаще они предлагают прийти на повторный прием, после того как будет готова цитология взятого при биопсии материала. Возможно, для уточнения диагноза впервые заболевшему будет предложена госпитализация для более полного обследования в стационарных условиях, отказываться от которой не рекомендуется.

Зная, что может показать ФГДС желудка, всегда легче психологически настроиться на это неприятное исследования. Данная процедура поможет выявить патологии верхних пищеварительных отделов на ранней стадии и избежать развития осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

5 × пять =