Гастрит у ребенка от 5-7 лет

Гастрит у детей представляет собой патологическое изменение слизистого слоя желудка, носящее воспалительный характер. Как правило, воспаление желудка сочетается с воспалением следующего отделения пищеварительной системы – двенадцатиперстной кишки (речь идет о гастродуодените). Воспалительный процесс может иметь острую форму и хроническую. Вялотекущий процесс может беспокоить ребенка в течение многих лет.

Причины

Гастрит у детей

Система пищеварения у детей формируется до 7 лет. В этот период концентрация соляной кислоты и ее выработка еще не налажена, моторика несовершенная. Чаще заболевают гастродуоденитом детки в возрасте именно 6-10 лет – изменение режима питание с началом школьного обучения, непривычный распорядок дня оказывают влияние на здоровье ребенка. Другой опасный период – 15-17 лет (переходный возраст), когда в организме ребенка наблюдается резкий скачок гормонов.

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • Нерациональное питание ребенка: перекусы всухомятку, употребление чипсов, газированных напитков с красителями, некачественных сладостей. Копченая, жареная, острая пища с чрезмерным количеством жира и специй оказывает негативное влияние, особенно если ребенок кушает такие блюда регулярно. Испорченные продукты, зараженные патогенными бактериями, провоцируют острое воспаление.

Девочка ест гамбургер

  • Частота приема еды, ее количество, недоедание или переедание. Между приемами пищи должны соблюдаться определенные интервалы. Нерегулярное питание, с длительными промежутками приводит к повреждению слизистого слоя пищеварительных органов желудочным соком. Большие одноразовые порции провоцируют растяжение стенок желудка, еда не обрабатывается надлежащим образом ферментами.
  • Внедрение в слизистую желудка бактерии, специфического провокатора гастрита – Helicobakter pylori. Она определяется у 80% заболевших детей возрастом от 7 лет.
  • Острый стресс, психоэмоциональные длительные перегрузки, хроническая усталость снижают сопротивляемость организма к инфекциям. Негативное влияние оказывают чрезмерные физические нагрузки.

[attention type=yellow]Современные клинические исследование доказали влияние наследственности на развитие гастрита у детей.[/attention]

Также причиной развития болезни могут выступать некоторые медикаменты, которые применяются длительно (Аспирин, Ибупрофен, Гормональные препараты), пассивное курение, аутоиммунные реакции.

Формы заболевания

Гастрит у детей, как и взрослого человека, имеет острую форму и хроническую. Острый гастрит развивается вследствие непродолжительного, но интенсивного влияния агрессивных веществ, токсинов, бактерий на слизистую оболочку. Как правило, причиной является токсикоинфекция (пищевое отравление). Проявляется сильным воспалением органа, характерными симптомами. Хронический гастрит у детей протекает длительно, склонен к прогрессированию. Для периодов обострения хронического процесса характерная сезонность: сентябрь — октябрь или март — апрель. Со временем хронический патологический процесс вызывает заметные нарушения секреторной, моторной, эвакуаторной функции желудка.

Классификация хронического гастрита:

Гастрит

  1. А-тип – ассоциируется с атрофией слизистой. Имеет место генетическая предрасположенность к заболеванию. Желудочная кислота выделяется в недостаточном объеме вследствие атрофических изменений тканей желудка. Наблюдается эта разновидность гастрита у 15% заболевших деток;
  2. В-тип – провокатором считается бактерия Helicobakter pylori. Кислотность повышается, поскольку клетки вырабатывают чрезмерное количество секрета. Встречается у более 70% случаев;
  3. С-тип – рефлюкс-гастрит, происходит заброс в полость желудка содержимого расположенной ниже двенадцатиперстной кишки. Раздражение желчью слизистой желудка вызывает воспалительную реакцию. Рефлюкс наблюдается у 10% случаев;
  4. Другие формы (например, аутоиммунный гастрит) – около 3%. Аутоиммунное воспаление обусловлено продуцированием антител к собственным клеткам, в частности, к секреторным клеткам слизистой оболочки желудка.

Течение болезни может быть легкой степени, средней, тяжелой. Клинические проявления разных форм отличаются. Отличается также подход к их лечению.

Клиническая картина

Отрыжка у ребенка

Все виды гастрита имеют общие симптомы и специфические признаки, позволяющие заподозрить определенный вид воспаления. Ребенок жалуется на болевые ощущения в эпигастральной области (верх живота). Интенсивность болей зависит от глубины патологического поражения, индивидуальных особенностей психики ребенка. Наблюдается дискомфорт, чувство тяжести в желудке.

Изжога, отрыжка – верные признаки гастрита. Ощущается жжение за грудиной, в желудке. Отрыгивается воздух или остатки непереваренной еды. Тошнота бывает разной степени выраженности, постоянной или периодической, часто сопровождается рвотой (острое воспаление).

У ребенка снижается аппетит. Дети, особенно в острой фазе, могут, вообще, отказываться кушать. Нарушение нормальной обработки пищи в желудке из-за патологического процесса провоцирует изменения стула, появляется понос или, наоборот, запор.

Особенности некоторых форм:

  • Атрофический (тип А) – отрыжка тухлым, на первый план выступает диспептический синдром, а не болевой. Наблюдается уменьшение массы тела, бледность кожных покровов, вялость, белесоватый налет на языке, алиментарная (пищевая) анемия.
  • Гиперацидный (тип В) – отрыжка кислым, выраженная болезненность в эпигастрии. Боль появляется на фоне приема пищи. Небольшие количества здоровой пищи на время уменьшают боль. Вредная еда – усиливает.

Рвота у ребенка

  • Острый гастрит – сопровождается выраженной рвотой, повышением температуры тела (обычно до субфебрильных показателей), обезвоживанием, снижением активности ребенка. Отравление химическими веществами может вызвать желудочное кровотечение, эрозии слизистой.

Гастрит опасен рядом осложнений: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, анемия, новообразования. Могут возникать воспалительные заболевания других органов пищеварительной системы.

Диагностика

Необходимо обратиться к специалисту, если у вашего ребенка наблюдаются признаки заболевания желудка. Диагноз устанавливается на основании характерной симптоматической картины, жалоб заболевшего (у ребенка ранних лет жизни бывает сложно их выяснить), осмотра (пальпация эпигастральной области, осмотр слизистых и кожных покровов).

Наиболее информативный метод для диагностики – ФГС (фиброгастродуоденоскопия). Манипуляция предоставляет возможность визуально определить характер, степень поражения, установить точную локализацию патологического изменения. При помощи зондирования исследуется уровень кислотности (рН-метрия). Проведение такой не особо приятной процедуры у детей первых лет жизни сопряжено с некоторыми неудобствами.

Забор крови из вены у ребенка

Также проводится следующее обследование:

  • Исследуется кал – определяют наличие специфического возбудителя Helicobakter pylori, исключают глистную инвазию.
  • Определяют уровень гемоглобина в капиллярной крови, диастазы в моче.
  • Биохимическое исследование венозной крови позволяет дифференцировать гастрит у детей от панкреатита, гепатита, заболеваний желчного пузыря.
  • Можно определить также наличие Helicobakter pylori в венозной крови.
  • В случае необходимости делают биопсию тканей желудка.
  • Удобным и показательным методом для детей считается уреазный дыхательный тест (УДТ) – определение продуктов жизнедеятельности Helicobakter pylori в выдыхаемом ребенком воздухе.

[attention type=green]УЗИ, рентгенологическое исследование менее информативные методы. Врач может их назначить с целью дифференциальной диагностики, выявления сопутствующих патологий.[/attention]

Принципы лечения острого гастрита

Для начала необходимо исключить хирургическую патологию органов брюшной полости.

Терапия острого гастрита включает:

  • промывание желудка;

Смекта

  • назначение медикаментозных препаратов: сорбентов (активированный уголь, Смекта), гастроцитопротекторов (Алмагель, Вентер), ферментов (Мезим, Креон). При выраженной гиперсекреции показано назначение гипоацидных средств – Ранитидин, Фамотидин;
  • симптоматическое лечение;
  • диетотерапия, которая предполагает полное исключение жирной, жаренной, кислой, острой еды, концентрированных бульонов, сладостей. Первые часы показано лечебное голодание. Потом позволяются блюда, приготовленные на пару, запеченные, вареные без специй, компот из сухофруктов.

[attention type=red]Лечение острых форм гастрита средней и тяжелой степени у детей ранних лет и постарше требует условий больничного стационара.[/attention]

В тяжелых случаях проводят внутривенное введение медикаментозных растворов (дезинтоксикация), антибиотиков, назначенных врачом после тщательной диагностики.

Терапия хронического гастрита

Все дети, страдающие хронической формой гастрита, подлежат диспансеризации, постоянному наблюдению семейного врача, педиатра. Помимо медикаментозных препаратов, требуется диета при гастрите у детей.

Овсянка

Питание должно быть дробным, регулярным, небольшими порциями. Кушать необходимо доброкачественную, свежую пищу. Исключаются рафинированные, жаренные, жирные блюда, нельзя применять вкусовые добавки, специи.

Еду протирают после обработки паром, после варки, запекания. Выбирают диетическую рыбу, мясо (кролик, куриная грудка, индейка, говядина). Вводят пюре, каши: овсянка, рис, гречка, ячменная крупа. Вместо свежеиспеченных хлебных изделий лучше употреблять сухарики.

  • Гиперацидный гастрит (тип В) – требуется антисекреторная терапия (Гастроцепин, Ранитидин, Омепразол), антибиотики для уничтожения Helicobakter pylori (Метронидазол, Кларитромицин, Де-нол, Викалин, Трихопол), антацидные средства (Мегалак, Алмагель). Хорошо помогает фитотерапия. Для снижения кислотности используют горец, календулу, аир. Для защиты и восстановления слизистой – подорожник, алтей, мелисса, зверобой.
  • Атрофический гастрит – назначается заместительная терапия (кислота соляная с пепсином), ферменты (мезим, фестал). Обязательно лечат анемию (Ферум Лек, Сорбифер), общеукрепляющие и витаминсодержащие препараты. Лекарственные травы, повышающие кислотность: душица, золототысячник, полынь горькая, одуванчик, тысячелистник.

Применяются препараты для восстановления микрофлоры кишечника, обезболивающие средства, улучшающие моторику ЖКТ (желудочно –кишечного тракта).

Доктор выписывает рецепт

Медикаментозное лечение назначает только врач! Определение препаратов и доз зависит от того, сколько лет ребенку, какой формы воспаление и от многих других факторов. Следует помнить, что аптечные препараты имеют противопоказания. Их игнорировать нельзя.

Для профилактики гастрита у детей с ранних лет жизни необходимо следить за качеством и режимом питания ребенка, личной его гигиеной (ведь хеликобактером можно заразиться), повышать иммунитет, контролировать физические нагрузки, проходить медосмотры.

При первых признаках неполадок в ЖКТ необходимо проконсультироваться со специалистом. Поход к врачу нельзя откладывать, поскольку своевременное лечение поможет избежать опасных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

3 × три =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: